手腕上突然鼓个包，一活动就疼，可能与腱鞘囊肿、关节炎、外伤等有关。
1.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种良性肿瘤。可能与慢性损伤、过度劳损有关，也可能与遗传因素有关。囊肿一般较小，呈圆形或椭圆形，表面光滑，与皮肤无粘连，可有轻度压痛。如果囊肿较大，可能会压迫周围组织，导致疼痛、活动受限等症状。如果囊肿较小，没有明显症状，可以暂时不做处理，定期观察。如果囊肿较大，或出现明显症状，可以通过挤压、穿刺抽吸等方法治疗，也可以通过手术切除。
2.关节炎：是一种常见的疾病，可发生于任何关节，包括手腕。关节炎的病因复杂，可能与感染、自身免疫、代谢紊乱、创伤等有关。常见的关节炎类型包括类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等。不同类型的关节炎症状不同，但都可能导致关节疼痛、肿胀、畸形等。如果是关节炎引起的手腕疼痛，还可能伴有其他症状，如发热、乏力、晨僵等。需要及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。
3.外伤：手腕部位受到直接或间接的暴力撞击、挤压、扭转等，可能导致软组织损伤、骨折、脱位等，从而引起疼痛。如果外伤导致骨折或脱位，还可能出现畸形、活动受限等症状。如果是外伤引起的手腕疼痛，需要及时就医，进行X线、CT等检查，明确诊断，并进行相应的治疗。
4.其他：手腕上的腱鞘囊肿、类风湿结节、感染、肿瘤等也可能导致类似症状。
总之，手腕上突然鼓个包，一活动就疼的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。