手腕上突然鼓个包并伴有疼痛，可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.腱鞘囊肿：腱鞘是手腕和手指屈肌腱周围的滑膜鞘，当过度使用手腕或受到损伤时，腱鞘可能会出现炎症或损伤，导致腱鞘液积聚形成囊肿。囊肿通常是无痛的，但如果囊肿增大或受到刺激，可能会引起疼痛。
2.关节炎：手腕关节炎，如类风湿关节炎或骨性关节炎，可能导致关节肿胀、疼痛和功能障碍。
3.扭伤或拉伤：手腕部的扭伤或拉伤，如过度伸展、扭转或摔倒时手腕着地，可能导致肌肉、韧带或肌腱受伤，引起疼痛和肿胀。
4.腱鞘炎：腱鞘与肌腱之间的炎症，常见于频繁使用手腕的人群，如键盘使用者或运动员。腱鞘炎可导致疼痛、肿胀和活动受限。
5.感染：手腕部的感染，如细菌感染或真菌感染，可能引起红肿、疼痛和发热。
6.其他原因：肿瘤、痛风、类风湿结节等也可能导致手腕上的肿块和疼痛。
如果手腕上的包块伴有疼痛，建议采取以下措施：
1.休息：停止使用手腕，避免进一步损伤。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在包块上，每次15-20分钟，每天数次，以减轻疼痛和肿胀。
3.压迫：使用弹性绷带轻轻包扎手腕，但不要过紧。
4.抬高：将手腕抬高高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
5.就医：如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如手部麻木、无力或活动受限，应及时就医。医生可能会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、超声或磁共振成像）等，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。
治疗方法可能包括以下几种：
1.药物治疗：根据病因和症状，医生可能会开具止痛药、消炎药、抗生素或其他药物来缓解疼痛和减轻炎症。
2.物理治疗：包括热敷、电疗、超声治疗等，可帮助缓解疼痛、促进恢复。
3.注射治疗：在某些情况下，医生可能会注射药物（如激素或局麻药）来减轻炎症和疼痛。
4.手术治疗：如果其他治疗方法无效或存在结构性问题，可能需要手术治疗，如腱鞘囊肿切除术、关节炎关节清理术等。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方案应根据具体情况而定。在就医之前，尽量避免自行按摩、挤压或使用偏方，以免加重症状。此外，如果疼痛持续时间较长或伴有其他严重症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。