手腕上突然鼓个包并伴有疼痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.腱鞘囊肿：腱鞘是手腕和手指屈肌的纤维鞘管，当过度使用手腕或手指时，腱鞘可能会出现炎症或损伤，导致腱鞘内的滑液积聚形成囊肿。腱鞘囊肿通常是无痛的，但如果囊肿增大或受到压迫，可能会引起疼痛和肿胀。
2.关节炎：手腕关节炎可以导致关节肿胀、疼痛和僵硬。常见的关节炎类型包括类风湿性关节炎和骨性关节炎。
3.扭伤或拉伤：手腕部的扭伤或拉伤可能导致肌肉、韧带或肌腱受伤，引起疼痛和肿胀。
4.腱鞘炎：腱鞘炎是腱鞘的炎症，通常与过度使用手腕或手指有关。症状包括疼痛、肿胀和活动受限。
5.感染：手腕部的感染，如蜂窝织炎或脓肿，可能导致红肿、疼痛和发热。
6.骨折或脱位：手腕部的骨折或脱位也可能引起疼痛和肿胀，可能伴有畸形或功能障碍。
7.其他原因：肿瘤、结节、血管问题或神经病变等也可能导致手腕上的包块和疼痛。
如果手腕上的包块伴有疼痛，建议采取以下措施：
1.休息：停止使用受伤的手腕，避免进一步加重损伤。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在包块上，每次15-20分钟，每天数次，以减轻疼痛和肿胀。
3.压迫：使用弹性绷带包扎手腕，但不要过紧，以提供支撑和减轻肿胀。
4.抬高：将手腕抬高高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
5.就医：如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如麻木、无力或手部活动受限，应及时就医。医生可能会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、超声或MRI）等，以确定具体的原因，并制定相应的治疗方案。
治疗方法可能包括以下几种：
1.药物治疗：根据病因和症状的严重程度，医生可能会开具止痛药、消炎药、肌肉松弛剂或其他药物来缓解疼痛和减轻炎症。
2.物理治疗：物理治疗师可能会推荐热敷、冷敷、按摩、电疗、超声等治疗方法，以帮助缓解疼痛、恢复功能。
3.注射治疗：在某些情况下，医生可能会注射药物（如激素、麻醉剂或润滑剂）来减轻炎症和疼痛。
4.手术治疗：如果其他治疗方法无效，或存在严重的损伤或疾病，可能需要手术治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，具体的诊断和治疗应根据个人情况由医生决定。在就医之前，避免自行进行按摩、热敷或使用其他治疗方法，以免加重症状。此外，如果疼痛持续不缓解或出现新的症状，应及时复诊。