例假一直不干净，可能与多种因素有关，以下是一些可能的原因和解决方法：
1.内分泌紊乱：
激素分泌异常：如果女性存在内分泌紊乱，如雌激素水平过高或孕激素不足，可能导致例假不干净。此外，长期的压力、情绪波动、生活不规律等也可能影响激素分泌。
治疗方法：这种情况下，需要就医进行激素六项检查和其他相关检查，以确定具体的病因。医生可能会根据检查结果，开具相应的药物进行调理，如雌激素、孕激素等。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、减少压力等，也有助于恢复内分泌平衡。
2.子宫肌瘤：
肌瘤影响：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，可能会导致例假量增多、经期延长等问题。
治疗方法：较小的子宫肌瘤通常不需要特殊治疗，定期复查即可。如果肌瘤较大、症状明显或引起贫血等并发症，可能需要手术治疗，如子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。
3.子宫内膜息肉：
息肉导致：子宫内膜息肉是子宫内膜局部增生形成的赘生物，可能导致例假淋漓不尽。
治疗方法：息肉较小且无明显症状时，可以先观察。若息肉较大、引起症状或存在恶变风险，通常需要进行宫腔镜手术切除息肉。
4.其他因素：
节育环：如果女性体内有节育环，可能会刺激子宫内膜，导致例假不干净。
子宫内膜病变：如子宫内膜炎、子宫内膜癌等也可能引起例假异常。
全身性疾病：某些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可能导致例假不止。
治疗方法：对于节育环引起的问题，可能需要取环或更换节育环。其他原因导致的例假不干净，需要根据具体情况进行相应的治疗，如药物治疗、手术治疗或针对原发病的治疗。
需要注意的是，例假不干净可能是多种疾病的表现之一，如果出现这种情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。此外，保持良好的生活习惯、注意个人卫生、避免过度劳累和情绪波动等，也有助于维护例假的正常。对于青春期和更年期的女性，如果例假异常持续时间较长或伴有其他不适症状，更应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。