一般情况下，甲沟炎出脓后很难自愈。
甲沟炎是一种累及甲周围皮肤皱襞的炎症反应，多由细菌感染引起。初起时，甲沟处会出现红肿、疼痛，随后可能会化脓，脓液积聚在甲沟处，不易自行消退。如果不及时治疗，甲沟炎可能会进一步加重，导致指甲变形、脱落，甚至引起甲下积脓。
对于甲沟炎出脓的情况，以下是一些建议：
1.保持局部清洁：使用温水清洗甲沟部位，避免感染扩散。
2.避免刺激：避免过度修剪指甲，避免穿紧身鞋，以免加重甲沟处的压力。
3.使用药物：可以使用外用抗生素软膏或溶液，如莫匹罗星软膏、氯己定溶液等，以减轻炎症和疼痛。如果症状严重，可能需要口服抗生素。
4.就医治疗：如果甲沟炎出脓严重，或经过自我护理后症状无改善，应及时就医。医生可能会进行切开引流，以排出脓液，并给予适当的治疗。
需要注意的是，糖尿病患者、免疫力低下者等人群更容易发生甲沟炎，且病情可能更为严重。如果本身患有这些疾病，或甲沟炎反复发作，应积极就医，遵医嘱进行治疗。
此外，预防甲沟炎的发生也很重要，包括保持指甲卫生、避免甲沟损伤、及时修剪指甲等。如果发现甲沟处有红肿、疼痛等症状，应及时处理，避免病情加重。