血糖7.4mmol/L时，需要根据具体情况来决定采取的措施，以下是一些建议：
1.明确血糖测量时间：如果是空腹血糖为7.4mmol/L，属于偏高，但还不足以诊断糖尿病。需要再次检测空腹血糖，或者进行口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白等检查，以明确是否有糖尿病。如果是随机血糖或餐后2小时血糖为7.4mmol/L，属于正常范围。
2.调整饮食和生活方式：无论血糖是否偏高，都应该注意饮食和生活方式的调整。建议遵循以下原则：
控制总热量：根据个人情况，合理控制饮食摄入量，避免过度进食。
选择合适的食物：增加蔬菜、全谷物、低糖水果等的摄入，减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄入。
控制碳水化合物的摄入量：避免大量摄入简单碳水化合物，如白面包、糖果等，可以选择复杂碳水化合物，如全麦面包、糙米等。
适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、跑步、游泳等，有助于降低血糖水平。
戒烟限酒：避免吸烟和过量饮酒，因为吸烟和饮酒会影响血糖控制。
3.定期监测血糖：无论是否采取措施，都需要定期监测血糖水平，了解血糖变化情况，并根据监测结果调整治疗方案。
4.就医咨询：如果血糖偏高，或者通过调整饮食和生活方式后血糖仍无法控制，建议及时就医，咨询医生的意见。医生可能会根据具体情况，给予药物治疗或其他建议。
5.特殊人群注意事项：
孕妇：如果是孕妇，血糖7.4mmol/L可能需要更加密切的监测和治疗。医生会根据孕妇的具体情况，制定个性化的饮食和运动方案，并可能使用胰岛素来控制血糖。
老年人：老年人的血糖调节能力可能下降，血糖7.4mmol/L时需要特别注意。医生可能会更加谨慎地评估血糖情况，并调整治疗方案。
有糖尿病家族史的人：有糖尿病家族史的人患糖尿病的风险较高，血糖7.4mmol/L时需要更加关注血糖变化，定期进行检查。
总之，血糖7.4mmol/L时需要综合考虑多种因素，并采取相应的措施。如果有任何疑问或担忧，建议及时就医，咨询医生的意见。