脚上长小红点的原因有很多，以下是一些可能的原因：
1.过敏：如果脚上接触到过敏原，如某些食物、药物、化学品或昆虫叮咬，可能会引起过敏反应，导致脚上出现小红点。
2.感染：某些细菌、病毒或真菌感染也可能引起脚上的红点。例如，足癣（脚气）是一种常见的真菌感染，会导致脚部皮肤出现红斑、水疱和脱屑。
3.湿疹：湿疹是一种皮肤炎症性疾病，可能导致脚上出现红肿、瘙痒和小红点。湿疹的原因可能与遗传、过敏、环境因素等有关。
4.血管炎：血管炎是一种血管炎症性疾病，可以影响脚部的小血管，导致小红点和其他症状。
5.其他原因：其他可能的原因包括血小板减少性紫癜、药物副作用、自身免疫性疾病等。
如果脚上的小红点持续存在或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、肿胀、发热等，建议及时就医。医生会根据具体情况进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定病因并制定适当的治疗方案。
在就医之前，应避免搔抓或刺激红点，以免加重症状。保持脚部清洁、干燥，穿着透气的鞋子和袜子，并避免接触过敏原。如果红点是由感染引起的，医生可能会建议使用外用或口服抗生素治疗。如果是过敏引起的，可能会开具抗过敏药物。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体的病因还需要根据个人情况和医生的诊断来确定。因此，建议咨询医生以获得准确的诊断和治疗建议。