洗头时掉头发厉害可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.内分泌失调：
原因：压力过大、长期熬夜、营养不良等都可能导致内分泌失调，从而引起脱发。
治疗方法：调整生活习惯，保持充足的睡眠，饮食均衡，减少压力。如果脱发严重，可以在医生的指导下使用药物进行调节，如米诺地尔。
2.头皮炎症：
原因：头皮感染、过敏、银屑病等都可能导致头皮炎症，从而引起脱发。
治疗方法：根据具体病因进行治疗，如抗感染、抗过敏、治疗银屑病等。同时，可以使用含有酮康唑、水杨酸等成分的洗发水来缓解症状。
3.遗传因素：
原因：雄激素性脱发是一种常见的遗传性疾病，常表现为头发逐渐变细、变短、脱落。
治疗方法：目前尚无特效的治疗方法，可以使用药物如非那雄胺、米诺地尔等，或者进行植发手术来改善脱发情况。
4.其他因素：
频繁洗头：过于频繁地洗头可能会导致头发变得脆弱，容易脱落。
过度使用美发产品：使用过多的发胶、染发剂等化学物质可能会对头发和头皮造成损害。
营养不良：缺乏某些维生素和矿物质也可能导致脱发。
疾病：某些疾病如甲状腺功能减退、贫血等也可能引起脱发。
治疗方法：避免频繁洗头，选择温和的洗发水和护发产品，注意头发和头皮的护理。如果有其他疾病导致的脱发，应积极治疗原发疾病。
需要注意的是，脱发的原因可能因人而异，因此治疗方法也可能不同。如果脱发问题严重或持续时间较长，建议咨询专业的皮肤科医生，进行详细的检查和诊断，并根据个人情况制定合适的治疗方案。此外，保持良好的生活习惯和心态，对于改善脱发问题也非常重要。