早上起来天旋地转想吐，可能是以下原因引起：
1.良性阵发性位置性眩晕：也称耳石症，当头位变动时，如起床、躺下、翻身等，会出现短暂的天旋地转、恶心、呕吐。
2.梅尼埃病：病因不明，可能与内耳膜迷路积水有关。常表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
3.前庭神经元炎：多因前庭神经元受累所致，可在发病前有上呼吸道感染史。主要表现为突发的眩晕、恶心、呕吐，伴有平衡障碍和共济失调。
4.脑血管疾病：如小脑梗死、脑干梗死等，也可出现眩晕、恶心、呕吐症状。
5.其他：颈椎病、低血压、低血糖、贫血等也可能导致类似症状。
如果症状持续不缓解或伴有其他症状，如头痛、耳鸣、听力下降、肢体麻木无力等，应及时就医，进行相关检查，如听力检查、前庭功能检查、头颅CT或MRI等，以明确病因，并进行针对性治疗。
在日常生活中，应注意休息，避免劳累、熬夜、情绪激动等。起床时动作宜缓慢，避免突然改变体位。饮食上应低盐、低脂，避免刺激性食物。如果症状反复发作，严重影响生活质量，可在医生指导下进行药物或手术治疗。