心里总是紧张可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和应对方法：
1.焦虑症：焦虑症是一种常见的心理健康问题，可能导致持续的紧张和不安。可能还会伴有其他症状，如心跳加快、呼吸急促、手抖、出汗等。治疗方法包括心理治疗（如认知行为疗法）和药物治疗（如苯二氮䓬类药物、抗抑郁药）。
2.压力：高强度的工作、人际关系问题、经济压力等都可能导致心理紧张。可以通过放松技巧（如深呼吸、冥想、瑜伽）、健康的生活方式（如良好的睡眠、健康饮食、适度运动）、时间管理和应对策略（如制定计划、分解任务、寻求支持）来应对压力。
3.社交焦虑障碍：对社交场合感到强烈的恐惧和焦虑。可能会出现脸红、手抖、出汗、口吃等症状。心理治疗（如认知行为疗法、暴露疗法）和药物治疗（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）可以帮助缓解症状。
4.特定恐惧症：对特定事物或情境的过度恐惧和紧张。例如，恐高、恐飞、恐蛇等。可以通过暴露疗法、系统脱敏疗法等心理治疗方法来逐渐克服恐惧。
5.药物副作用：某些药物的副作用可能包括紧张和焦虑。如果正在服用药物，可咨询医生是否需要调整剂量或更换药物。
6.健康问题：某些健康问题，如甲状腺功能亢进、低血糖、心脏病等，也可能导致紧张感。进行全面的身体检查以排除潜在的健康问题是很重要的。
7.缺乏运动：缺乏身体活动可能导致紧张和焦虑的增加。适度的运动可以帮助减轻压力、改善情绪和提高身体的抗压能力。
8.睡眠问题：睡眠不足或质量差可能使紧张感加重。建立良好的睡眠习惯，包括规律的睡眠时间、舒适的睡眠环境和放松的睡前活动，有助于改善睡眠质量。
如果紧张情绪严重影响到日常生活、工作或人际关系，或者持续时间较长且无法自行缓解，建议咨询专业医生或心理健康专家进行评估和治疗。他们可以根据具体情况制定个性化的治疗方案。此外，保持积极的生活态度、学会应对压力和寻求支持也是管理紧张情绪的重要方面。