肠结核是由于结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。肠结核的全身症状与肺结核基本相似,多有低热、盗汗、乏力、消瘦等。其主要症状有:
1.腹痛:多位于右下腹,因肠结核好发于回盲部,疼痛有时与进餐有关。增生型肠结核或并发肠梗阻时,有腹绞痛,常位于右下腹或脐周,伴有肠鸣,肠鸣音亢进。
2.腹泻与便秘:腹泻是溃疡型肠结核的主要表现之一,这是由于进餐使肠曲蠕动增强,排便次数增加,一般每日3~4次,重者每日可达10余次。粪便呈糊样,一般不含黏液脓血,不伴有里急后重。此外,增生型肠结核多以便秘为主要表现。
3.腹部肿块:主要见于增生型肠结核,肠壁局部增厚形成肿块。当溃疡型肠结核合并有局限性腹膜炎时,可触及腹部肿块,常位于右下腹,一般比较固定,质地中等,伴有轻重不等的压痛。
4.全身症状:溃疡型肠结核常有结核毒血症,如午后低热、不规则热、弛张热或稽留热,伴有盗汗,可有乏力、消瘦、贫血、营养不良性水肿等症状和体征。
如果怀疑有肠结核,应及时就医,进行相关检查,如X线钡剂灌肠造影、结核菌素试验、红细胞沉降率等,以明确诊断。确诊后,应在医生的指导下进行规范的抗结核治疗,同时注意休息、加强营养、定期复查。
