手背上起小疙瘩，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹
湿疹是一种常见的皮肤炎症，可能导致手背上出现小疙瘩、瘙痒、红肿等症状。湿疹的发生可能与过敏、遗传、环境因素等有关。建议避免接触过敏原，如某些化学物质、洗涤剂等；保持皮肤清洁和湿润，使用温和的护肤品；避免过度搔抓，以免加重症状。如果症状严重，建议咨询皮肤科医生，他们可能会建议使用外用药物（如糖皮质激素乳膏）或口服药物（如抗组胺药）治疗。
2.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原后引起的炎症反应。手背上的小疙瘩可能是接触性皮炎的表现。可能的过敏原包括某些金属、化妆品、植物等。建议避免接触可疑的过敏原；保持皮肤清洁；使用抗过敏药物（如氯雷他定）缓解症状。如果症状持续不缓解或加重，应就医诊治。
3.汗疱疹
汗疱疹是一种手掌和脚底汗腺分泌过多引起的皮肤病。手背上的小疙瘩可能与汗疱疹有关，常伴有水疱和瘙痒。治疗方法包括保持皮肤清洁、干燥，避免过度出汗；使用外用药物（如炉甘石洗剂）缓解症状；严重时可能需要口服药物（如泼尼松）治疗。
4.手癣
手癣是由真菌感染引起的皮肤病，除了手背上的小疙瘩外，还可能伴有皮肤脱屑、瘙痒等症状。手癣可以通过接触感染源（如他人的癣病）而传播。治疗方法包括使用抗真菌药物（如酮康唑乳膏）外用涂抹；保持手部清洁干燥；避免与他人共用毛巾、手套等。
5.其他原因
手背上起小疙瘩还可能与其他因素有关，如扁平疣、传染性软疣、皮肤肿瘤等。这些情况可能需要进一步的检查和诊断，如皮肤活检等，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
如果手背上的小疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如疼痛、肿胀、发热等，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗建议。在就诊前，应尽量避免搔抓或刺激疙瘩，以免加重症状或引起感染。同时，注意个人卫生，保持手部清洁，避免接触刺激性物质。