蛀牙补过之后又开始痛，可能是由以下原因引起的：
1.填充材料问题：如果填充材料与牙齿不匹配，或者填充不严密，可能会导致细菌再次侵蚀牙齿，引起疼痛。
2.龋齿复发：即使已经补牙，牙齿仍有可能再次发生龋齿。如果龋齿没有被完全清除干净，或者补牙后口腔卫生不好，容易导致龋齿复发。
3.牙髓炎：如果龋齿已经侵犯到牙髓，补牙后可能会发展为牙髓炎，引起剧烈的疼痛。
4.牙根尖周炎：如果龋齿导致牙根周围的组织感染，补牙后可能会发展为牙根尖周炎，引起疼痛和肿胀。
5.其他牙齿问题：补牙后，如果其他牙齿出现问题，如龋齿、牙髓炎等，也可能会引起疼痛。
针对不同的原因，治疗方法也有所不同。以下是一些可能的治疗方法：
1.重新补牙：如果填充材料不严密或出现脱落，可以重新补牙。
2.根管治疗：如果牙髓炎或牙根尖周炎已经发生，需要进行根管治疗，即清除牙髓组织，然后填充根管。
3.拔牙：如果牙齿无法保留，需要拔牙。
4.药物治疗：可以使用止痛药、消炎药等缓解疼痛和炎症。
此外，为了预防蛀牙补过之后再次疼痛，需要注意以下几点：
1.保持良好的口腔卫生，每天刷牙两次，使用牙线和漱口水。
2.定期洗牙，去除牙结石和菌斑。
3.避免食用过多的甜食和酸性食物。
4.如果有其他牙齿问题，应及时治疗。
如果蛀牙补过之后又开始痛，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，然后根据具体情况制定治疗方案。