下身长了个小疙瘩可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成。囊肿呈圆形，单发或多发，质地柔软，没有压痛，可以推动。一般无自觉症状，感染时可有疼痛、化脓。
2.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可以发生在肌肉之间，称为深部脂肪瘤。通常为单个，也可为多个，大小不等，小的如枣大，用手摸方能触知，大的可隆起皮面，但表面皮肤正常。肿瘤单发或多发，见于体表的任何部位，以肩、背、腹部为多见。多无自觉症状。
3.传染性软疣：俗称“水猴子”，是一种由痘病毒引起的自身接种性病毒性皮肤病。其特点为在皮肤上发生蜡样光泽的小丘疹，顶端凹陷，能挤出乳酪状软疣小体。好发于儿童及青年人，潜伏期为14天～6个月。皮损初起为白色、半球形丘疹，逐渐增大至5～10mm，中央微凹如脐窝，有蜡样光泽，挑破顶端后，可挤出白色乳酪样物质，称为软疣小体。皮损数目不定，或散在，或簇集，可通过直接接触或间接接触传染。
4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18～50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月，平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见，主要通过性接触传播。
5.梅毒：是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病。主要通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒（胎传梅毒）等。
6.生殖器疱疹：是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的性传播疾病，主要是HSVI型和HSVI型。主要通过性接触传播，患者和无症状的病毒携带者是主要传染源。感染后平均约4～5日，外阴患部先有灼热感，旋即发生成群丘疹，可为一簇或多簇，继之形成水疱。数日后演变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，最后结痂自愈，病程约2～3周。
7.其他：还可能有其他原因引起下身长小疙瘩，如炎症、过敏、肿瘤等。
如果发现下身长了个小疙瘩，建议及时就医，进行相关检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免搔抓和挤压，以免引起感染扩散。