蛋白尿能否自愈以及相关影响因素如下：
1.生理因素：
剧烈运动：短期内进行剧烈运动可能导致机体代谢异常，出现蛋白尿。这种情况通常是短暂的，在适当休息后可自行恢复。
发热：发热时机体应激反应增强，可能导致肾小球滤过膜通透性增加，出现蛋白尿。发热消退后，蛋白尿也会消失。
胡桃夹现象：体型消瘦或腹部脂肪较少的人，在站立或行走时，肠系膜上动脉会压迫左肾静脉，导致左肾静脉内压力升高，从而出现蛋白尿。这种情况在青少年中较为常见，一般在30岁后可自行缓解。
2.病理因素：
肾小球疾病：如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等，可导致肾小球滤过膜受损，出现蛋白尿。这类疾病引起的蛋白尿通常难以自愈，需要及时就医，进行相应的治疗。
肾小管疾病：如间质性肾炎、肾盂肾炎等，可导致肾小管重吸收功能障碍，出现蛋白尿。治疗原发病后，蛋白尿可能会缓解。
全身性疾病：如系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、高血压肾病等，可累及肾脏，导致蛋白尿。这些疾病引起的蛋白尿往往难以自愈，需要长期治疗和管理。
药物性肾损伤：某些药物，如抗生素、非甾体抗炎药、抗肿瘤药物等，可能会导致肾损伤，出现蛋白尿。停药后，蛋白尿可能会减轻或消失。
需要注意的是，蛋白尿的原因较为复杂，一些生理性因素引起的蛋白尿通常是暂时的，不需要特殊治疗。但如果蛋白尿持续存在或伴有其他症状，如水肿、高血压、血尿、肾功能异常等，应及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等，对肾脏健康也非常重要。