大牙后面牙肉肿痛可能是由以下原因引起的：
1.智齿冠周炎：智齿是口腔中最后长出的牙齿，由于位置较深，容易导致食物残渣残留和细菌滋生。当智齿周围的牙龈发炎时，就会引起牙肉肿痛。此外，智齿生长方向异常、口腔卫生不良、免疫力下降等因素也可能导致智齿冠周炎。
2.牙龈炎和牙周炎：如果口腔卫生不佳，食物残渣和细菌会在牙齿周围堆积，形成牙菌斑和牙结石。长期刺激牙龈会导致牙龈炎，进一步发展可引起牙周炎。这两种疾病都会导致牙龈红肿、疼痛，甚至牙龈出血。
3.龋齿：龋齿是牙齿硬组织的慢性进行性破坏，当龋齿发展到一定程度时，会导致牙髓感染和牙根周围组织炎症。这可能会引起大牙后面牙肉肿痛。
4.其他原因：口腔黏膜损伤、口腔溃疡、牙根尖周炎、颌骨骨髓炎等也可能导致类似症状。
如果出现大牙后面牙肉肿痛，建议采取以下措施：
1.保持口腔卫生：每天早晚刷牙，使用牙线、漱口水等辅助清洁工具，定期洗牙。
2.饮食调整：避免食用辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，多喝水。
3.局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在肿痛部位，每次15-20分钟，可缓解疼痛和肿胀。
4.就医治疗：如果肿痛症状严重或持续不缓解，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并制定相应的治疗方案，可能包括局部冲洗上药、口服抗生素、根管治疗等。
需要注意的是，自行用药可能会掩盖病情或导致不良反应。因此，在使用任何药物之前，最好先咨询医生或牙医的建议。此外，定期进行口腔检查和洁治是预防口腔疾病的重要措施。