胃上部心窝处隐隐作痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，导致胸骨后或心窝处疼痛。常伴有烧心、反酸、嗳气等症状。
2.胃溃疡：胃黏膜受损形成溃疡，可引起上腹部疼痛，多在进食后出现，疼痛具有节律性。
3.胃炎：胃黏膜炎症可导致疼痛，常伴有上腹饱胀、恶心、呕吐等症状。
4.心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等，疼痛可放射至胃脘部，容易被误诊为胃痛。
5.胸膜炎或肺部疾病：胸部的疾病也可能引起上腹部疼痛，如胸膜炎、肺炎等。
6.神经官能症：功能性胃肠病，常伴有焦虑、抑郁等精神症状，疼痛与情绪有关。
7.其他：纵隔肿瘤、食管癌等也可能导致该部位疼痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呕吐、黑便、呼吸困难等，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、心电图、胸部X线等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意饮食规律，避免辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟酒，保持心情舒畅。
需要注意的是，对于老年人、有心血管疾病史或长期服用非甾体抗炎药的患者，心窝处疼痛更应引起重视，以免延误病情。在就医前，尽量避免自行服用止痛药，以免掩盖症状，影响医生的诊断。