恶寒属于实寒证，常由寒邪外侵引起，添加衣被后寒冷感不缓解；畏寒属于里虚寒证，多因久病不愈或本身阳虚所致，穿盖后怕冷程度可减轻，且伴有多种阳虚症状，二者在病性、诱因和症状表现上均有差异，可为临床诊断和治疗提供依据。
恶寒和畏寒是两种不同的症状，主要区别如下：
1.病性虚实不同：恶寒属于实寒证，是寒邪侵袭机体，导致阳气运行受阻，机体失于温煦；畏寒属于里虚寒证，多是久病不愈或本身阳虚所致。
2.诱因不同：恶寒常发生在风寒感冒、风寒袭肺咳嗽等疾病过程中，由寒邪外侵引起；畏寒则是身体内部阳气不足，无法温煦机体而出现的症状。
3.不适表现不同：恶寒表现为自觉寒冷，且添加衣被后寒冷感不能缓解；畏寒表现为身体怕冷、四肢不温，穿衣服或盖被子后，怕冷程度可明显减轻。此外，畏寒的患者还会伴有脘腹冷痛，喜温喜按，精神疲乏，身体疲惫，少气懒言，舌淡嫩，脉沉迟无力等症状。
总之，恶寒和畏寒在病性、诱因和症状表现上都存在差异，通过仔细的辨别，可以为临床诊断和治疗提供依据。