恒牙长出来乳牙未掉是否拔牙需依具体情况判断，乳牙未掉可能影响恒牙生长，若乳牙滞留影响恒牙，可考虑拔除，一般恒牙长出快一半时拔掉乳牙，恒牙归位可能性较小，但可减少错位程度，若乳牙拔除后恒牙错位严重，孩子牙齿完全更换后可通过矫正牙齿改善，且矫正时医生会根据情况使用麻药减轻疼痛，孩子牙齿情况各异，是否拔牙及后续治疗方案应经专业牙医检查评估后确定，家长应及时带孩子就诊以确保口腔健康和牙齿正常发育。
恒牙长出来了乳牙没掉，是否需要拔牙要根据具体情况来判断。如果乳牙影响到恒牙生长，是可以考虑拔掉的。
一、乳牙未掉对恒牙的影响
当恒牙已经萌出，而乳牙尚未脱落时，可能会影响恒牙的正常位置和生长方向。如果乳牙长时间滞留，恒牙可能会错位生长，导致牙齿排列不齐。
二、乳牙拔除后恒牙能否归位
一般情况下，如果恒牙已经长出快一半，此时拔掉乳牙，恒牙归位的可能性较小。但及时拔除乳牙，可以为恒牙的生长提供更多的空间，减少恒牙错位的程度。
三、错位严重的处理方法
如果乳牙拔除后，恒牙错位严重，在孩子牙齿完全更换之后，可以通过矫正牙齿来改善。矫正牙齿的方法之一是戴牙套，在矫正过程中，医生会根据具体情况使用麻药，以减轻患者的疼痛，所以通常不会有明显的疼痛感。
需要注意的是，每个孩子的牙齿情况都有所不同，是否需要拔牙以及后续的治疗方案，应在专业牙医的检查和评估后确定。家长应及时带孩子就诊，以便尽早采取合适的治疗措施，确保孩子的口腔健康和牙齿正常发育。