PPD 强阳性虽提示体内受到浓厚结核菌感染，发病机会较多，是诊断结核病的特异指征之一，但它只是结核病诊断的参考指标，不能仅据此确诊，医生还会结合临床症状、影像学检查、实验室检查等多方面结果综合判断，PPD 强阳性者应及时就医进一步检查诊断。
Ppd强阳性不一定就是结核。以下是对这一问题的详细解答：
1.PPD强阳性的意义
强阳性反应表示体内受到浓厚结核菌感染，机体处在结核超敏状态，发病机会较多，是诊断结核病的特异指征之一。
对于成人，提示体内可能有活动性病变，应进行详细检查。
对于儿童，具有诊断意义，可考虑给予抗结核治疗或预防性抗结核治疗，并需定期随访。因为结核菌素强阳性儿童结核病检出率可达20%。
2.PPD强阳性的判断标准
PPD强阳性表示硬结大于等于20毫米（儿童大于等于15毫米）。
或者硬结不足20毫米，但有水泡、出血、坏死及淋巴管炎者，也均为强阳性表现。
需要注意的是，PPD试验只是结核病诊断的一个参考指标，不能仅凭PPD强阳性就确诊为结核病。医生还会结合患者的临床症状、影像学检查、实验室检查等多方面的结果进行综合判断。如果PPD试验结果为强阳性，应及时就医，以便进行进一步的检查和诊断。