来月经前肚子疼并拉肚子，可能与前列腺素水平升高、精神因素以及体内激素水平变化等有关。如果症状严重，建议及时就医，并注意保暖、保持心情愉悦。
来月经前肚子疼并拉肚子，可能与以下因素有关。
1.前列腺素水平升高：
前列腺素含量升高可能导致子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，从而引起痛经。
前列腺素也会刺激胃肠道平滑肌收缩，导致胃肠痉挛，出现腹痛、腹泻症状。
2.精神因素：
来月经前，女性可能会出现焦虑、紧张、烦躁等情绪，这些情绪可能会影响大脑皮质的功能，导致下丘脑垂体卵巢轴功能紊乱，进而引起月经前肚子疼、拉肚子。
3.其他：
体内激素水平变化：月经前体内激素水平变化，可能会影响胃肠道的正常功能，导致胃肠功能紊乱，出现肚子疼、拉肚子症状。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症患者，异位的子宫内膜在卵巢激素的影响下，也可能会出现痛经、拉肚子等症状。
如果来月经前肚子疼、拉肚子的症状比较严重，影响了正常的生活和工作，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在月经前要注意保暖，避免食用生冷、辛辣、刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度紧张和劳累。