牙龈上长白色脓包可能是根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等引起，也可能是口腔溃疡或口腔肿瘤导致。需就医检查，明确病因后采取根管治疗、牙周治疗、拔除智齿、药物治疗或手术治疗等。治疗期间要注意口腔卫生。
牙龈上长了个白色脓包，可能是以下原因引起的：
一、根尖周炎
1.龋齿、牙髓炎等未及时治疗，可导致牙髓坏死，细菌通过根尖孔进入根尖周围组织，引起根尖周炎。
2.根尖周炎时，脓液在牙龈上形成脓包，脓包溃破后可排出脓液，症状暂时缓解，但容易反复发作。
二、牙周炎
1.菌斑、牙结石等刺激因素可引起牙龈炎症，若不及时治疗，可导致牙周炎。
2.牙周炎可形成牙周袋，袋内细菌滋生，感染进一步加重，可形成牙周脓肿，表现为牙龈脓包。
三、智齿冠周炎
1.智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织可发生炎症，称为智齿冠周炎。
2.炎症初期，牙龈肿胀、疼痛，后期可形成脓包，伴有口臭、张口受限等症状。
四、其他原因
1.口腔溃疡：口腔黏膜损伤后可形成溃疡，溃疡表面可出现白色脓包。
2.口腔肿瘤：牙龈上的肿瘤也可表现为脓包，常伴有疼痛、出血等症状。
如果发现牙龈上长了白色脓包，应及时就医，进行口腔检查和相关辅助检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
1.针对根尖周炎和牙周炎，需要进行根管治疗或牙周治疗，清除感染源，促进炎症消退。
2.对于智齿冠周炎，在炎症控制后，应尽早拔除智齿。
3.口腔溃疡可局部使用口腔溃疡散、西瓜霜等药物，促进愈合。
4.口腔肿瘤需根据具体情况进行手术、放疗、化疗等治疗。
此外，在治疗过程中，应注意保持口腔卫生，饭后漱口，早晚刷牙，避免食用辛辣、刺激性食物，有助于炎症的恢复。