拔牙后吐了棉花还出血，可采取以下措施。
1.咬紧棉花：拔牙后，医生会在创口处放置棉花以压迫止血。如果吐掉棉花后仍有出血，应立即用干净的棉花或纱布再次咬紧创口，咬紧时间至少30分钟，以帮助止血。
2.冷敷：在拔牙后的24小时内，可使用冰袋或冷毛巾敷在面部肿胀处，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻肿胀和止血。
3.避免刺激：拔牙后24小时内，应避免食用辛辣、刺激性食物，避免吸烟、饮酒，以及用舌头舔舐或吮吸创口。
4.观察：咬紧棉花并冷敷后，应观察出血情况。如果出血停止，可在24小时后去除棉花。如果仍有持续出血或出血量较大，应及时就医。
5.就医：如果拔牙后吐出棉花后出血持续不止，或出现头晕、心慌、乏力等不适症状，应立即就医。医生可能会进行进一步的处理，如缝合创口、使用止血药物等。
需要注意的是，拔牙后出血是一种常见的并发症，但如果处理不当，可能会导致感染和其他并发症。因此，如果拔牙后出现出血情况，应及时采取上述措施，并按照医生的建议进行处理。同时，拔牙后应注意休息，避免剧烈运动，保持口腔清洁，避免食用过热、过硬的食物。如果对拔牙后的出血情况有任何疑问，应及时与医生沟通。