非经期小腹痛可能是排卵性腹痛、痛经、卵巢黄体破裂、与妊娠有关的疾病、急性阑尾炎、其他或慢性盆腔炎等原因引起，也可能是其他疾病导致，需要及时就医，明确病因后进行治疗。
非经期小腹痛像来月经，可能是以下原因引起：（一）排卵性腹痛（二）痛经（三）卵巢黄体破裂（四）与妊娠有关的疾病（五）急性阑尾炎（六）其他（七）慢性盆腔炎。
一、排卵性腹痛
青春期女孩在排卵时，卵泡破裂，卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用，所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的，表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛，部分少女同时伴有少许阴道出血，即排卵期出血，多在一两天后自行消失，一般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变，妇科检查也完全正常，属于生理性腹痛，一般不需处理。
二、痛经
痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女，原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关而无器质性病变，随着年龄增长或结婚与生育后，一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重，多呈周期性发作，或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外，常伴有不孕及月经失调，往往需要药物治疗。
三、卵巢黄体破裂
这是因黄体内出血较多所致，伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛，严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20～26天，发病时可出现下腹部疼痛，轻重不一。卵巢黄体在破裂之前，均有卵巢充血、肿大的过程，当卵巢受到外力或间接外力的影响，特别是月经前期充血时，如因大便用力、外伤、性交、剧烈活动而诱发。卵巢黄体破裂发病后最好立即去医院诊治，不可自行滥用止痛药，以免掩盖症状，影响正常的诊断和处理。
四、与妊娠有关的疾病
对于育龄期的妇女来说，非经期小腹痛首先要考虑是否怀有身孕，特别是伴有阴道出血者，更要警惕宫外孕的可能。常见的疾病包括：（一）先兆流产：有停经后虽然妊娠反应呈阳性，但仍出现少量阴道出血，并伴有下腹部坠痛，B超检查可帮助确诊。（二）难免流产：往往由先兆流产发展而来，此时阴道出血量更多，阵发性下腹部疼痛更加剧烈，B超检查宫颈口已有扩张，子宫大小与停经周数相符。（三）不全流产：妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响子宫收缩，致使子宫出血持续不止，甚至因流血过多而发生失血性休克。（四）完全流产：妊娠产物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。（五）过期流产：指胚胎死亡未及时排出，子宫不再增大反而缩小，妊娠试验从阳性变为阴性，妇科检查宫颈口关闭，子宫较停经周数小。
五、急性阑尾炎
是一种常见的外科急腹症。大多数患者起病时先感中腹部隐痛，数小时后转移至右下腹，呈持续性隐痛，伴阵发性加剧。麦氏点（右髂前上棘至脐连线的中外1/3交界处）有明显压痛，可有反跳痛。一般白细胞及中性粒细胞计数增高。需行阑尾切除术。
六、其他
（一）急性输卵管炎：下腹一侧疼痛，多为双侧性，伴有白带增多。（二）急性膀胱炎：尿频、尿急、尿痛，有时可见血尿。（三）其他：如输尿管结石引起的腹痛，疼痛常位于一侧腰部，并向下腹放射。
七、慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是女性的一种常见病，其临床表现主要为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。此外，患者还可出现月经异常、白带增多、痛经等症状。如果炎症累及双侧输卵管，还可能导致不孕症。
总之，引起非经期小腹痛的原因较多，且复杂，因此，出现非经期小腹痛时，最好及时去医院进行检查，以明确病因，并进行相应的治疗。