张力性气胸的急救措施主要包括立即排气减压、迅速封闭伤口、保持呼吸道通畅、转送和其他治疗。其中,排气减压可采用胸膜腔穿刺或使用高流量吸氧设备;封闭伤口可使用多层清洁敷料或负压吸引装置;保持呼吸道通畅需松解衣物、清除堵塞物并给予吸氧;转送过程中应注意观察患者情况。
张力性气胸的急救措施主要包括以下几个方面:
1.立即排气减压:
(1)使用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处进行胸膜腔穿刺,连接单向活瓣装置排气。
(2)如果有条件,可使用高流量吸氧设备进行正压通气。
2.迅速封闭伤口:
(1)用多层清洁敷料覆盖伤口,再用厚敷料或塑料布在伤员深呼气末封盖伤口并包扎固定。
(2)有条件时可使用负压吸引装置封闭伤口。
3.保持呼吸道通畅:
(1)松解伤员的领裤等扣带,清除口、鼻、咽及气管内的堵塞物。
(2)对于呼吸困难、严重发绀或昏迷的患者,应及时给予高流量吸氧。
4.转送:
(1)转运过程中,如患者呼吸困难加重,应重新穿刺排气或做胸腔闭式引流。
(2)在转运途中,持续监测患者的生命体征,确保其安全。
5.其他治疗:
(1)给予抗生素预防感染。
(2)若出现血气胸,应进行相应的治疗,如胸腔闭式引流等。
需要注意的是,张力性气胸是一种严重的急症,急救措施应在专业医疗人员的指导下进行。在实施急救措施的同时,应尽快将患者送往医院进行进一步的治疗。