张力性气胸是一种严重的急危重症,需要立即排气,降低胸膜腔内压,可使用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔或安装胸腔闭式引流管,同时给予高流量吸氧、补充血容量等处理,并保持呼吸道通畅。
张力性气胸的急救措施如下:
1.立即排气,降低胸膜腔内压:
(1)在紧急情况下,可使用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,有气体喷射出,即能起到排气减压效果。
(2)为了有效地持续排气,一般安装胸腔闭式引流管,外接水封瓶。
2.进一步处理:
(1)给予高流量吸氧,纠正缺氧。
(2)补充血容量,纠正休克。
(3)若呼吸困难症状未能缓解,应及时进行剖胸探查,修补裂口。
3.保持呼吸道通畅:
(1)及时清除口咽部分泌物,防止呕吐物反流导致吸入性肺炎。
(2)对于昏迷患者,应将头置于侧位或头偏向一侧,以防止舌根后坠堵塞气道。
(3)给予雾化吸入,以稀释痰液,便于咳出。
总之,张力性气胸是一种严重的急危重症,需要在第一时间进行急救处理,以缓解症状,挽救生命。在急救过程中,应注意患者的呼吸和循环情况,及时给予相应的治疗措施。同时,应尽快将患者转送至医院进行进一步的治疗。