脚底长了个硬疙瘩很疼，可能是多种原因引起的，常见的有以下几种：
1.鸡眼：长期挤压和摩擦会导致脚底皮肤角质层增厚，形成鸡眼。鸡眼呈黄色圆锥形角质栓，尖端嵌入皮内，行走时会引起疼痛。
2.跖疣：由人乳头瘤病毒感染引起，可通过皮肤微小破损自身接种传染，从而越来越多。跖疣初期为针尖大的丘疹，逐渐增大到豌豆大或更大，因为角质物尖端嵌入皮内，外周有一圈透明的淡黄色环，表面角化，看起来像个“鸡眼”，但压痛明显，这也是和鸡眼的区别点。
3.胼胝：长期受压或摩擦，导致皮肤角质层增厚，好发于掌跖，与职业有关。一般无明显不适，严重时可有压痛。
4.其他：如骨刺、肿瘤等也可能导致脚底长硬疙瘩并疼痛。
如果脚底的硬疙瘩持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如X线、CT等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免自行挤压、搔抓，以免加重病情。
此外，在日常生活中，应注意保持脚底清洁干燥，避免长时间行走或站立，选择合适的鞋子，避免穿高跟鞋或硬底鞋。如果脚底经常受到摩擦或挤压，可以使用软垫或减压垫，以减轻压力。