左脚后跟麻可能由多种原因引起，包括神经受压、血管病变、感染性疾病、药物副作用、中毒、脊椎病变、胸廓出口综合征、踝管综合征等。出现该症状应及时就医，进行相关检查以明确病因，并采取相应治疗措施。同时，应注意休息，避免久站或行走，保持良好姿势。
左脚后跟麻的主要原因有以下几点：
1.神经受压：
腰椎间盘突出症：突出的椎间盘可能压迫神经根，导致下肢麻木、疼痛，包括左脚后跟麻。
梨状肌综合征：梨状肌损伤或炎症可压迫坐骨神经，引起臀部、下肢后侧及至足跟部麻木、疼痛。
跗管综合征：胫神经在经过跗管时受压，可出现足跟部麻木。
2.血管病变：
动脉硬化性闭塞症：下肢动脉硬化可导致血液供应减少，出现下肢麻木、发冷、疼痛等症状，包括左脚后跟麻。
血栓性脉管炎：好发于青壮年男性，主要累及四肢中小动脉，也可导致下肢缺血性病变，引起麻木、疼痛。
3.感染性疾病：
糖尿病周围神经病变：长期糖尿病可导致周围神经病变，引起下肢麻木、感觉异常。
神经炎：感染、中毒、营养代谢障碍等原因可引起神经炎，导致相应神经支配区域的麻木。
4.其他原因：
药物副作用：某些药物如化疗药物、抗抑郁药等可能引起周围神经病变，导致麻木。
中毒：重金属、化学毒物等中毒可损害周围神经，引起麻木。
脊椎病变：脊椎肿瘤、结核、骨折等可影响神经功能，导致下肢麻木。
胸廓出口综合征：胸廓出口综合征可压迫臂丛神经，引起上肢和肩胛区疼痛、麻木，也可累及上肢的尺神经，出现手指麻木。
踝管综合征：胫后神经在踝管内受压，可出现足底和足跟部麻木。
如果出现左脚后跟麻，尤其是伴有疼痛、无力、感觉异常等症状，应及时就医，进行详细的检查，如神经电生理检查、血管超声、脊椎影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免长时间站立或行走，保持良好的姿势，避免穿高跟鞋。对于糖尿病患者，应积极控制血糖，预防并发症的发生。