血压145mmHg是否需要吃药，不能一概而论，需要综合考虑血压水平、其他心血管危险因素、靶器官损害及并发症等因素。如果存在多个心血管危险因素，或有靶器官损害、并发症，即使血压略高于正常范围，也需要积极治疗。建议改善生活方式，定期监测血压，根据医生的建议进行治疗。
高血压145是否需要吃药，不能一概而论，需要综合考虑以下因素。
一、血压水平
1.高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。您的收缩压为145mmHg，略高于正常范围，但单次血压升高不能确诊高血压，需要在不同时间多次测量血压，以明确是否有高血压。
2.如果多次测量血压均高于140/90mmHg，或在安静状态下非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。
二、其他心血管危险因素
除了血压水平外，还需要考虑其他心血管危险因素，如年龄、吸烟、血脂异常、糖尿病、肥胖、心血管疾病家族史等。如果存在多个心血管危险因素，即使血压略高于正常范围，也需要积极采取措施控制血压，以降低心血管疾病的风险。
三、靶器官损害
高血压还可能导致心脏、脑、肾脏等靶器官损害，如左心室肥厚、颈动脉粥样硬化、蛋白尿等。如果存在靶器官损害，即使血压轻度升高，也需要积极治疗。
四、并发症
如果高血压已经导致了心、脑、肾等重要脏器的并发症，如心肌梗死、脑卒中等，无论血压水平如何，都需要立即开始降压治疗，并积极治疗并发症。
基于以上因素，对于血压145mmHg的情况，建议采取以下措施。
一、改善生活方式
1.健康饮食：低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果、全谷物、低脂肪蛋白质，如鱼、鸡、瘦肉等。
2.适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、跑步、游泳等，也可进行适当的力量训练。
3.控制体重：保持健康的体重，避免过度肥胖。
4.戒烟限酒：避免吸烟，限制饮酒量。
5.减轻压力：采取有效的减压措施，如冥想、瑜伽、深呼吸等。
二、定期监测血压
继续定期测量血压，了解血压变化情况。如果血压持续升高或出现其他异常，应及时就医。
三、就医咨询
如果存在其他心血管危险因素或靶器官损害，或血压持续升高，或有高血压家族史，建议及时就医，咨询医生的意见。医生会根据具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。
综上所述，血压145mmHg是否需要吃药，需要综合考虑多个因素。在改善生活方式的基础上，定期监测血压，并根据医生的建议进行治疗。同时，积极控制血压，有助于预防心血管疾病的发生和发展。