牙龈肿了一个包可能是根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙龈瘤等引起的，也可能是白血病、维生素C缺乏等全身性疾病导致，需要及时就医，进行口腔检查和诊断，然后根据具体情况进行根管治疗、牙周治疗、拔除智齿、手术治疗或全身治疗等。治疗期间要注意口腔卫生，定期检查。
牙龈肿了一个包，可能是以下原因引起的：
1.根尖周炎：通常是由于龋齿、牙髓炎等原因导致牙髓感染，进而引起根尖周炎。炎症会刺激牙龈，导致牙龈肿胀、脓包形成。
2.牙周炎：牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，主要是由牙结石、菌斑等刺激因素引起。病情严重时，会导致牙槽骨吸收、牙齿松动，牙龈也会出现脓包。
3.智齿冠周炎：智齿是口腔内最后长出的牙齿，由于位置不够，容易导致食物残留和细菌滋生，引起智齿冠周炎。炎症会导致牙龈肿胀、疼痛，甚至在牙龈上形成脓包。
4.牙龈瘤：牙龈瘤是一种牙龈的良性肿瘤，通常由局部刺激因素引起，如牙结石、不良修复体等。牙龈瘤会逐渐增大，表面呈肉芽肿样，容易出血。
5.其他原因：如白血病、维生素C缺乏等全身性疾病也可能导致牙龈肿胀。
对于牙龈肿了一个包的情况，需要及时就医，进行详细的口腔检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，可能包括以下措施：
1.根管治疗：对于根尖周炎，需要进行根管治疗，即去除牙髓组织，消毒根管，最后填充根管。
2.牙周治疗：对于牙周炎，需要进行牙周洁治、刮治等治疗，去除牙结石和菌斑，控制炎症。
3.拔除智齿：对于智齿冠周炎，在炎症控制后，需要拔除智齿。
4.手术治疗：对于牙龈瘤，可能需要进行手术切除。
5.全身治疗：对于全身性疾病引起的牙龈肿胀，需要进行相应的全身治疗。
此外，在治疗过程中，还需要注意口腔卫生，正确刷牙，使用牙线、漱口水等辅助清洁工具，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重炎症。同时，定期进行口腔检查，及时发现和处理口腔问题，预防口腔疾病的发生。