痛经分为原发性和继发性两类，原发性痛经与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，症状为行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适；继发性痛经多因生殖器官有器质性病变所致，症状为痛经逐渐加重，多呈周期性发作，或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、对因治疗和对症治疗等。
大姨妈即月经，来月经时肚子痛，医学上称为痛经。痛经分为原发性痛经和继发性两类，以下是关于痛经的具体分析：
1.原发性痛经：
原因：原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
症状：行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。
治疗：
一般治疗：进行体育锻炼，增强体质。平日注意生活规律，劳逸结合，适当营养及充足睡眠。重视月经生理的宣传教育，通过解释说服，消除焦虑、紧张和恐惧情绪。经期时注意保暖，避免寒冷刺激。避免过劳。经血量多者忌食红糖。
药物治疗：前列腺素合成酶抑制剂，能够抑制前列腺素合成，减少子宫收缩的频率和幅度，从而减轻或消除痛经。常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸等。
2.继发性痛经：
原因：多因生殖器官有器质性病变所致。
症状：痛经逐渐加重，多呈周期性发作，或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。往往伴有性交痛、月经失调、不孕等。
治疗：
对因治疗：引起继发性痛经的疾病有很多，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、子宫畸形等，需要针对病因进行治疗。
对症治疗：如果疼痛症状明显，可以使用止痛药缓解疼痛，如非甾体抗炎药、阿片类镇痛药等。
其他治疗：如果有生育要求，可以在医生的指导下进行助孕治疗；如果病情严重，药物治疗或保守治疗无效，可以考虑手术治疗。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，如果痛经症状严重，影响生活质量，需要及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，保持心情愉悦，有助于缓解痛经症状。