痛经的原因主要有前列腺素水平升高、子宫收缩异常、精神神经因素等，可分为原发性和继发性痛经，严重时需及时就医。
大姨妈即月经，来月经时肚子疼，即痛经，其原因主要包括以下几方面。
1.前列腺素水平升高：前列腺素含量升高可能是造成痛经的主要原因之一。前列腺素可引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，进而出现痛经。
2.子宫收缩异常：原发性痛经患者的子宫平滑肌不协调收缩，或收缩强度增加，可导致子宫局部缺血，从而引起痛经。
3.精神、神经因素：部分患者对疼痛过分敏感，精神、神经因素可影响痛觉的传递，进而引起痛经。
4.其他：子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病也可能导致痛经。
痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，青春期多见；继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经。如果痛经症状严重，或出现其他异常症状，建议及时就医，以明确病因，并进行针对性治疗。