睡觉平躺后背疼侧着睡不疼，可能与床垫不合适、背部肌肉紧张或劳损、脊柱病变、腹部疾病等有关。建议及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，可采取调整睡眠姿势、热敷或冷敷、按摩、运动、药物治疗等措施缓解疼痛。
睡觉平躺后背疼侧着睡不疼，可能与以下原因有关。
1.床垫不合适
(1)床垫过软：仰卧时，身体下陷，床垫不能有效支撑脊柱，导致背部肌肉紧张和疼痛。
(2)床垫过硬：仰卧时，床垫不能顺应身体曲线，使背部骨骼和肌肉受到压迫，引起疼痛。
2.背部肌肉紧张或劳损
(1)长时间保持同一姿势：如久坐、久站、长时间弯腰等，可导致背部肌肉紧张和劳损，睡觉时仰卧加重疼痛。
(2)过度运动或剧烈运动：背部肌肉在过度运动或剧烈运动后，可能会出现酸痛和疼痛，尤其是在仰卧时。
3.脊柱病变
(1)脊柱侧弯：脊柱侧弯可导致身体两侧受力不均，仰卧时疼痛加重。
(2)椎间盘突出：椎间盘突出可压迫神经根，引起背部疼痛，侧睡时可减轻疼痛。
(3)脊柱骨折或脱位：脊柱骨折或脱位可导致背部疼痛，仰卧时疼痛加重。
4.腹部疾病
(1)胃溃疡：胃溃疡可引起上腹部疼痛，疼痛可放射至背部，仰卧时疼痛加重。
(2)胰腺炎：胰腺炎可引起上腹部疼痛，疼痛可放射至背部，仰卧时疼痛加重。
5.其他
(1)心理因素：焦虑、抑郁等心理因素可引起躯体疼痛，包括背部疼痛，仰卧时疼痛加重。
(2)药物副作用：某些药物可能会引起背部疼痛，尤其是在仰卧时。
如果睡觉平躺后背疼侧着睡不疼，建议及时就医，进行相关检查，如X线、CT、MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，可采取以下措施缓解疼痛。
1.调整睡眠姿势：尽量选择侧卧或仰卧时在膝盖下垫一个枕头，以减轻背部压力。
2.热敷或冷敷：用热水袋或冰袋敷在背部疼痛处，每次2030分钟，每天数次，可缓解疼痛。
3.按摩：轻轻按摩背部肌肉，可缓解肌肉紧张和疼痛。
4.运动：适当进行背部肌肉的锻炼，如瑜伽、游泳等，可增强背部肌肉力量，缓解疼痛。
5.药物治疗：如疼痛严重，可在医生的指导下服用止痛药或使用止痛贴剂。
总之，睡觉平躺后背疼侧着睡不疼可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和治疗。同时，保持良好的睡眠姿势、适当的运动和健康的生活方式，有助于预防背部疼痛的发生。