一、生理性因素
夜间睡眠姿势不当，如长时间压迫手部，可导致局部血液循环暂时受阻，晨起出现手肿胀，通常经适当活动后可逐渐缓解，此类情况无器质性病变基础，一般无需特殊医疗干预，调整睡眠姿势即可改善。
二、病理性因素
（一）类风湿关节炎
为自身免疫性疾病，晨僵是典型表现之一，晨起后关节僵硬、肿胀，持续时间较长，可伴疼痛、关节畸形等，多见于手指小关节且常双侧对称发病，发病与遗传、免疫等多种因素相关。
（二）颈椎病
颈椎病变压迫神经根时，可影响上肢血液循环，引发晨起手部肿胀，常伴颈部疼痛、上肢麻木等症状，好发于长期伏案工作、颈部外伤人群。
（三）心功能不全
心脏泵血功能减弱致体循环淤血，可引起手部等部位水肿，多见于有高血压性心脏病、冠心病等病史患者，常伴呼吸困难、活动后气促等表现。
（四）肾脏疾病
肾功能不全时肾脏排水、排钠功能障碍，水钠潴留可致晨起手部肿胀，还伴眼睑水肿、蛋白尿等，常见于慢性肾小球肾炎、肾病综合征等患者。
（五）甲状腺功能减退症
甲状腺激素分泌不足使机体代谢减缓，出现黏液性水肿，可表现为晨起手肿胀，伴乏力、怕冷、体重增加等症状。
（六）淋巴回流受阻
上肢淋巴管炎、淋巴结肿大等致淋巴回流受阻，引发手部肿胀，局部可伴红、肿、热、痛等炎症表现。
三、特殊人群情况
儿童：需考虑先天性淋巴系统发育异常等情况，若出现晨起手肿胀且伴随其他异常表现，应及时就医排查。
老年人：警惕心、肾、甲状腺等器官功能衰退相关疾病，因老年人器官功能易减退，更易受上述疾病影响，需密切关注身体状况变化。
女性：生理期可能因激素水平波动致水钠潴留出现手肿胀；妊娠期可能因循环血量增加、子宫压迫等因素引发，需结合具体情况判断，必要时就医评估。