一、抗癫痫类药物
部分抗癫痫药物可用于神经痛的治疗，例如加巴喷丁，其通过作用于电压依赖性钙通道α2-δ亚单位，减少兴奋性神经递质的释放，从而发挥缓解神经痛的作用；普瑞巴林同样靶向电压依赖性钙通道α2-δ亚单位，能抑制神经递质的释放，对神经病理性疼痛有较好疗效，适用于带状疱疹后神经痛等多种神经痛情况。
二、抗抑郁类药物
某些抗抑郁药物也可用于神经痛的管理，如阿米替林，属于三环类抗抑郁药，通过阻断去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，调节神经递质水平来缓解疼痛；度洛西汀为5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，能作用于中枢神经系统，改善神经痛患者的疼痛症状及情绪状态，常用于糖尿病性神经痛等。
三、阿片类药物
对于中重度神经痛，可能会使用阿片类药物，例如吗啡、羟考酮等，但此类药物存在成瘾风险，需严格评估病情后谨慎使用，一般作为其他药物治疗无效时的选择。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童神经痛需格外谨慎，应优先考虑非药物干预手段，如物理治疗等，若必须用药需在医生严格评估下选择安全性相对较高的药物，并密切监测不良反应。
孕妇：孕妇使用神经痛药物需充分评估风险，部分药物可能对胎儿产生不良影响，应在医生权衡利弊后决定是否用药及选择合适药物。
肝肾功能不全者：此类人群用药时需调整药物剂量，因为肝肾功能异常会影响药物的代谢和排泄，避免药物在体内蓄积引发不良反应，用药过程中要密切监测肝肾功能指标。