一、皮脂腺分泌旺盛
青春期等阶段体内雄激素水平升高，可刺激皮脂腺增大、分泌活动增强，过多皮脂堆积在脸颊部位的毛囊口，为痤疮丙酸杆菌等微生物繁殖创造条件，易引发痘痘。女性在月经周期等激素波动时，也可能出现皮脂腺分泌相对增多情况，导致脸颊两侧长痘痘。
二、毛囊口角化异常
脸颊部位毛囊上皮细胞若出现过度角化现象，会使毛囊口变小、堵塞，皮脂无法正常排出，逐渐形成粉刺，进而发展为痘痘。这种情况在油性皮肤人群中相对更易发生，因为油性皮肤本身毛囊上皮细胞角化倾向可能更明显。
三、痤疮丙酸杆菌感染
痤疮丙酸杆菌在毛囊内大量繁殖，会引发炎症反应。该菌分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，导致脸颊出现红肿、疼痛等炎性痘痘表现。当皮肤局部环境适合其生长时，就容易导致痘痘产生。
四、激素水平变化
除青春期外，女性在月经周期前后，体内雌激素、孕激素等激素水平波动较大，可影响皮脂腺功能，使得脸颊两侧皮脂腺分泌等状态改变，从而容易长痘痘。男性若内分泌失调，激素水平异常也可能引发脸颊长痘痘情况。
五、饮食生活习惯因素
1.饮食方面：长期摄入高糖食物，如蛋糕、糖果等，可使血糖升高，进而促进皮脂腺分泌皮脂；高脂食物，像油炸食品等，也会加剧皮脂腺分泌，增加脸颊长痘痘风险。
2.生活习惯方面：长期熬夜会打乱人体生物钟，影响内分泌调节，导致皮脂腺分泌紊乱；压力过大时，身体会释放应激激素，也可能影响皮肤状态，促使脸颊长痘痘；不注意脸部清洁，脸部油脂、污垢等堆积在毛囊口，易堵塞毛囊引发痘痘。
六、特殊人群注意事项
1.青少年群体：处于青春期，激素变化明显，应注意保持规律作息，保证充足睡眠，一般建议8-10小时睡眠，同时饮食上要均衡，减少高糖高脂食物摄入，注意脸部清洁，可每天用温和的洁面产品清洁脸部，但不宜过度清洁以免损伤皮肤屏障。
2.女性群体：月经周期前后要特别关注皮肤状况，注意保持心情舒畅，避免焦虑紧张，经期前后若皮肤油脂分泌增多，更要加强脸部清洁，选择适合自己肤质的护肤品。
3.儿童群体：儿童皮肤屏障较薄弱，若脸颊长痘痘，要避免自行挤压，以防引起感染扩散等问题，日常注意轻柔清洁脸部，使用儿童专用温和洗护产品，饮食上也要避免过度摄入高糖高脂等易引发痘痘的食物。