手上起小米粒疙瘩，应观察是否有瘙痒症状以判断病因，如汗疱疹可局部使用糖皮质激素药物，注意避免接触过敏原，真菌感染则可使用抗真菌外用软膏，若症状持续不缓解或加重应及时就医进行准确诊断和治疗。
手上起小米粒疙瘩，应根据具体情况进行处理。
1.观察症状：首先要注意检查是否有瘙痒的症状。如果有瘙痒，可能是汗疱疹或真菌感染等原因引起。
2.汗疱疹的治疗：若考虑是汗疱疹，可根据病情选择局部用药。局部使用糖皮质激素药物进行外用是一种常见的治疗方法。同时，要注意避免接触容易过敏的物质，以减少症状的加重和复发。
3.真菌感染的治疗：如果是真菌感染引起的手上起小米粒疙瘩，可使用抗真菌的外用软膏进行治疗。在使用药物时，应按照医生的建议进行规范用药，确保药物能够充分发挥作用，达到治疗的效果。
总之，手上起小米粒疙瘩需要根据具体症状和病因进行针对性的治疗。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。