急性呼吸衰竭最早出现的症状因人而异，但通常包括呼吸困难、咳嗽、胸闷胸痛、口唇发绀、头晕头痛和心跳加快等。
急性呼吸衰竭是一种严重的疾病，其最早出现的症状可能因个体差异而有所不同，但通常包括以下几个方面：
1.呼吸困难：这是急性呼吸衰竭最早出现的症状之一。患者可能会感到呼吸急促、气喘吁吁，甚至无法正常呼吸。
2.咳嗽：咳嗽是身体清除呼吸道分泌物的一种自我保护机制。在急性呼吸衰竭早期，咳嗽可能是唯一的症状，但随着病情的进展，可能会出现咳痰等症状。
3.胸闷和胸痛：由于肺部气体交换功能障碍，患者可能会感到胸闷和胸痛，尤其是在深呼吸或咳嗽时更为明显。
4.口唇发绀：当缺氧严重时，口唇、指甲等部位会出现发绀现象，这是急性呼吸衰竭的一个典型症状。
5.头晕、头痛：由于缺氧，患者可能会出现头晕、头痛等症状，严重时甚至会出现意识模糊、昏迷等症状。
6.心跳加快：为了满足身体对氧气的需求，心脏会加快跳动，导致心跳加快、心悸等症状。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，而且在不同的患者中可能会有不同的表现。如果出现上述症状，尤其是在患有呼吸系统疾病、心血管疾病等高危人群中，应及时就医，进行相关检查和治疗，以避免病情进一步恶化。