呼吸衰竭最早出现的症状是呼吸困难，还可能有呼吸异常、胸闷喘息咳嗽、发绀、缺氧性脑病等症状，这是一种严重疾病，出现相关症状应及时就医检查和治疗，以免病情恶化。
呼吸衰竭最早出现的症状是呼吸困难，表现为呼吸费力、呼吸不畅。以下将对呼吸衰竭的相关症状进行详细阐述：
1.呼吸异常：患者的呼吸频率、呼吸节律和呼吸方式可能发生改变。呼吸频率加快或减慢，呼吸节律不规则，如潮式呼吸、间停呼吸等，呼吸方式也可能变得浅快或深慢。
2.胸闷喘息咳嗽：大部分呼吸衰竭患者会伴有这些临床表现。胸闷感使患者感到胸部压迫，喘息则表现为呼吸时伴有哮鸣音，咳嗽可能是干咳或伴有痰液。
3.发绀：长期呼吸衰竭的患者可能会出现发绀，这是由于血氧饱和度下降，导致皮肤和黏膜呈现青紫色。
4.缺氧性脑病：严重的呼吸衰竭可引起缺氧性脑病，患者可能出现意识障碍、抽搐、昏迷等神经系统症状。
总之，呼吸衰竭是一种严重的疾病，早期症状可能不太明显，但呼吸困难往往是最早出现的。一旦出现上述症状，应及时就医，进行相关检查和治疗，以避免病情进一步恶化。