脚踝扭伤肿了后，应先遵循 RICE 原则，包括抬高患肢、冰袋冷敷、支具辅助等进行初步处理，同时在不明确损伤性质时尽快就医，由专业医生检查判断损伤严重程度并决定治疗方案。
脚踝扭伤肿了，可采取以下措施：
1.遵循RICE原则
抬高患肢：将受伤的脚踝抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
冰袋冷敷：在受伤后的72小时内，用冰袋冷敷受伤部位，每次1520分钟，每天数次，可减少出血和肿胀。
支具辅助：如需下地，应使用步行架、起步架或双侧腋拐辅助行走，并在踝关节周围使用护踝，除去负重，注意制动。
2.及时就医
在不明确损伤性质的情况下，应尽快前往医院，寻求专业医生的帮助，如运动医学医生、关节外科医生等。
医生会进行详细的检查，以判断损伤的严重程度。这将决定需要制动和保护的时间，以及是否需要进行手术治疗。
总之，脚踝扭伤肿了后，应先采取RICE原则进行初步处理，然后及时就医，以便获得更准确的诊断和治疗建议。