一、常见原因及对应处理
(一)流行性腮腺炎
1.病因:由腮腺炎病毒引起,儿童和青少年多见,可通过飞沫传播等。
2.表现:耳朵下面(腮腺区域)肿胀,有明显触痛,常伴发热等。
3.处理:需要隔离,注意休息,清淡饮食,保持口腔清洁。目前无特效抗病毒药物,主要是对症支持治疗,如发热时可采用物理降温等。儿童患者要特别注意观察有无并发症,如脑膜炎等情况。
(二)急性淋巴结炎
1.病因:多由头面部的炎症蔓延至耳下淋巴结引起,比如口腔、咽部的感染等。
2.表现:耳下淋巴结肿大、触痛,淋巴结质地可能较硬,活动度可能差一些。
3.处理:积极治疗原发感染病灶,如口腔感染需治疗口腔疾病。如果是细菌感染导致的淋巴结炎,可能需要使用抗生素,但儿童使用抗生素需谨慎,应在医生指导下根据病情决定。
(三)皮脂腺囊肿感染
1.病因:耳下皮肤的皮脂腺导管堵塞,导致皮脂腺分泌物潴留形成囊肿,继发细菌感染时出现红肿热痛。
2.表现:耳下局部肿胀,有红肿、疼痛,可摸到皮下有肿块。
3.处理:感染初期可局部热敷等促进炎症消退,若形成脓肿则需要切开引流等处理。儿童患者要注意保持局部皮肤清洁,避免挤压等刺激。
二、就医建议
1.何时就医:如果耳下肿胀疼痛持续不缓解,或者伴有高热、头痛、呕吐等症状时,应及时就医。比如儿童患者肿胀疼痛明显,精神状态差,就需要尽快就诊。
2.就医检查:医生一般会进行体格检查,可能还会建议做血常规等检查,血常规中白细胞计数等指标可以帮助判断是细菌感染还是病毒感染等情况。对于儿童患者,要详细告知医生症状出现的时间、有无其他伴随症状等情况。
三、日常注意事项
1.饮食方面:患病期间饮食要清淡,避免吃辛辣、刺激性食物,比如辣椒、油炸食品等,以免加重局部炎症反应。儿童患者要保证营养均衡,多吃富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果等。
2.生活习惯方面:注意休息,保证充足的睡眠。儿童患者要避免过度劳累,保证良好的生活作息。保持耳部周围皮肤清洁,避免搔抓肿胀部位。