乙类传染病的病种
乙类传染病是指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的需严格防控的一类传染病,包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感等。
各病种相关情况
传染性非典型肺炎:是一种由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过近距离飞沫传播、接触患者呼吸道分泌物及密切接触传播。多见于青壮年,发病与接触感染源等生活方式相关,感染后可出现发热、干咳、乏力等症状,严重者可导致呼吸衰竭。
艾滋病:由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,主要通过性接触、血液和母婴传播。各年龄段均可发病,生活方式中不安全性行为、共用注射器等是重要传播途径,感染后会破坏人体免疫系统,导致机体免疫功能缺陷,易发生各种机会性感染和肿瘤。
病毒性肝炎:包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎等。甲型肝炎主要通过粪-口途径传播,儿童和青少年相对易感染,感染后表现为乏力、食欲减退、黄疸等;乙型肝炎主要通过血液、母婴和性接触传播,各年龄段均可发病,慢性乙肝患者可能逐渐发展为肝硬化、肝癌等;丙型肝炎多通过血液传播,部分患者可无明显症状,易慢性化;丁型肝炎需依赖乙型肝炎病毒才能感染,传播途径与乙肝类似;戊型肝炎主要通过粪-口途径传播,感染症状与甲型肝炎相似,但孕妇感染后病情较重。
脊髓灰质炎:由脊髓灰质炎病毒引起,主要通过粪-口途径传播,儿童易感性高,感染后可侵犯中枢神经系统,导致发热、咽痛、肢体疼痛,部分患者可发生弛缓性麻痹。
人感染高致病性禽流感:由禽流感病毒引起,主要经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物等被感染,人群普遍易感,与经常接触禽类等生活方式相关,感染后可出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,病情进展迅速,可导致重症肺炎等严重后果。
麻疹:由麻疹病毒引起,通过飞沫传播,6个月至5岁儿童多发,感染后有发热、上呼吸道炎症、口腔麻疹黏膜斑及皮肤斑丘疹等表现,未接种疫苗的人群易感染。
流行性出血热:由汉坦病毒引起,主要宿主动物为啮齿类,传播途径包括呼吸道、消化道、接触传播等,各年龄段均可发病,与接触鼠类及其排泄物等生活方式相关,临床表现为发热、出血、肾功能损害等。
狂犬病:由狂犬病毒引起,主要通过被患病动物咬伤、抓伤传播,人被感染动物咬伤后发病,一旦发病,死亡率几乎100%,所有年龄段均可能因暴露于患病动物而感染。
流行性乙型脑炎:由乙脑病毒引起,经蚊虫叮咬传播,儿童发病率相对较高,夏秋季高发,感染后可出现高热、意识障碍、惊厥等症状,重症患者可留有神经系统后遗症。
登革热:由登革病毒引起,通过伊蚊叮咬传播,多见于热带和亚热带地区,各年龄段均可感染,发病与蚊虫活动等生活方式相关,表现为发热、皮疹、出血倾向、淋巴结肿大等。
炭疽:由炭疽芽孢杆菌引起,分为皮肤炭疽、肺炭疽、肠炭疽等类型,接触病畜及其产品或食用病畜肉类可感染,皮肤炭疽多见于从事畜牧业等相关人员,表现为皮肤坏死、溃疡及焦痂等,肺炭疽则有呼吸困难、咯血等严重表现。
细菌性和阿米巴性痢疾:细菌性痢疾由志贺菌引起,阿米巴性痢疾由溶组织内阿米巴原虫引起,主要通过粪-口途径传播,儿童和青壮年相对易感染,表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等。
肺结核:由结核分枝杆菌引起,主要通过飞沫传播,各年龄段均可发病,与免疫力低下、密切接触肺结核患者等因素相关,常见症状有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等,病情严重时可影响呼吸功能。
伤寒和副伤寒:由伤寒杆菌和副伤寒杆菌引起,经粪-口途径传播,儿童和青壮年易感染,表现为持续发热、相对缓脉、全身中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大等。
流行性脑脊髓膜炎:由脑膜炎奈瑟菌引起,通过飞沫传播,儿童发病率较高,冬春季多见,表现为发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。
百日咳:由百日咳杆菌引起,通过飞沫传播,儿童多见,病程较长,典型表现为阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽末有鸡鸣样吸气吼声。
白喉:由白喉杆菌引起,通过飞沫传播,儿童易感染,主要表现为咽、喉、鼻等部位出现灰白色假膜及全身中毒症状。
新生儿破伤风:由破伤风梭菌经脐部感染引起,与接生时消毒不严格等因素相关,新生儿发病,表现为牙关紧闭、苦笑面容、抽搐等。
猩红热:由A组乙型溶血性链球菌引起,通过飞沫传播,儿童多见,表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹及疹退后明显的脱屑等。
布鲁氏菌病:由布鲁氏菌引起,接触感染动物及其分泌物、排泄物等可感染,与从事畜牧业、屠宰业等人员相关,表现为发热、多汗、关节痛、睾丸肿痛等。
淋病:由淋病奈瑟菌引起,主要通过性接触传播,各年龄段均可发病,表现为泌尿生殖系统的化脓性感染,也可累及眼、咽、直肠等部位。
梅毒:由梅毒螺旋体引起,主要通过性接触、母婴和血液传播,各年龄段均可感染,病程分为一期、二期、三期,不同时期表现不同,一期主要为硬下疳,二期有皮肤黏膜损害等,三期可累及心血管、神经系统等重要脏器。
钩端螺旋体病:由钩端螺旋体引起,接触受污染的水等环境可感染,与从事农业、渔业等人员相关,表现为发热、全身酸痛、乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛等,重症可出现肝肾功能损害、肺出血等。
血吸虫病:由血吸虫引起,经皮肤接触含尾蚴的疫水感染,与接触疫水的生活方式相关,急性血吸虫病有发热、过敏反应、消化道症状等,慢性血吸虫病有腹痛、腹泻、肝脾肿大等,晚期可出现肝硬化等。
疟疾:由疟原虫引起,经按蚊叮咬传播,各年龄段均可感染,表现为周期性发作的寒战、高热、大汗,反复发作可导致贫血和脾肿大等。
人感染H7N9禽流感:由H7N9禽流感病毒引起,主要经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物等被感染,人群普遍易感,与接触禽类等生活方式相关,感染后可出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,重症患者病情进展迅速,可出现急性呼吸窘迫综合征等严重并发症。
对于乙类传染病的防控,不同人群需注意相应事项。儿童由于免疫系统发育不完善,更易感染相关传染病,应按时接种疫苗,避免接触感染源;老年人免疫力相对低下,也需做好防护,如避免前往人员密集的可能有传染病传播风险的场所;有基础疾病的人群感染乙类传染病后病情可能更严重,需更加注意自身健康状况,一旦出现相关症状应及时就医。在生活方式方面,应保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手等,避免高危行为,如不安全的性行为等,接触禽类等动物时要注意防护。对于有传染病接触史或出现相关可疑症状的人群,应及时就医并配合相关检查和防控措施,以防止疾病的传播和扩散。
