手背上有小红点像血点可能是血管痣、紫癜、感染或其他原因引起，如病毒感染、细菌感染、真菌感染、药物过敏、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等。如果症状持续不消退或伴有其他不适，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
手背上有小红点像血点，可能是以下原因引起：
1.血管痣：（1）樱桃状血管瘤，也称为老年性血管瘤，是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常发生在老年人的手背上，表现为针头至黄豆大小的红色或紫红色丘疹或结节，表面光滑或略高出皮面，可逐渐增大或增多。（2）蜘蛛痣，是一种特发性毛细血管扩张症，为皮肤小动脉分支末段扩张所形成。痣体有一个中心点，周围有呈辐射形的小血管分支，形态似蜘蛛，故而称为蜘蛛痣。好发于上腔静脉分布的区域，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处，可见于肝硬化、急性肝炎等疾病，也可发生于健康者，如儿童、孕妇等。
2.紫癜：（1）单纯性紫癜，多见于女性，好发于下肢及臀部，表现为针头至黄豆大小的瘀点、瘀斑，压之不褪色，可自行消退，但可反复出现，病程长短不一。（2）过敏性紫癜，除了紫癜外，还可伴有腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等症状，多见于儿童及青少年，常见于春秋季。（3）血小板减少性紫癜，主要表现为皮肤及黏膜出现瘀点、瘀斑，严重者可出现鼻出血、牙龈出血、胃肠道出血、血尿、便血等症状，女性可出现月经过多，甚至大出血。血小板减少性紫癜可分为原发性和继发性两种，原发性血小板减少性紫癜病因不明，可能与免疫因素、感染因素、脾脏因素等有关；继发性血小板减少性紫癜可继发于其他疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、再生障碍性贫血、急性白血病等。
3.感染：（1）病毒感染，如手足口病、麻疹、风疹等，可在手背出现红色斑丘疹。（2）细菌感染，如猩红热，可在手背出现粟粒大小的红色皮疹，伴有高热、咽痛等症状。（3）真菌感染，如手癣，可在手背出现红斑、鳞屑、水疱等症状。
4.其他：（1）药物过敏，可在手背出现红色皮疹。（2）系统性红斑狼疮，可在手背出现蝶形红斑。（3）恶性肿瘤，如白血病、淋巴瘤等，可导致皮肤紫癜。
总之，手背上有小红点像血点的原因很多，如果症状持续不消退或伴有其他不适，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。