手背上有小红点像血点可能是血管痣、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜或其他原因引起，如感染、药物过敏、系统性红斑狼疮等。如果持续不消失或逐渐增多，或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
手背上有小红点像血点，可能是以下原因引起：
1.血管痣：（1）樱桃状血管瘤：又名老年性血管瘤，是一种常见于老年人的皮肤血管瘤，病因不明，可能与皮肤老化有关。（2）蜘蛛痣：与雌激素水平增高有关，好发于上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等。（3）血管角皮瘤：一种以真皮内毛细血管扩张和表皮角化过度为特征的疾病，病因不明，可能与遗传、血管发育异常、代谢障碍等因素有关。
2.血小板减少性紫癜：由于血小板数量减少或功能异常导致的出血性疾病，可出现皮肤、黏膜瘀点、瘀斑，严重者可出现鼻出血、牙龈出血、血尿、便血等症状。
3.过敏性紫癜：一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，病因尚不明确，可能与感染、过敏、药物、自身免疫等因素有关。主要表现为皮肤紫癜、腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等症状。
4.其他：（1）感染：如病毒感染、细菌感染、真菌感染等，可导致皮肤炎症，出现小红点。（2）药物过敏：某些药物可引起过敏反应，导致皮肤出现小红点。（3）系统性红斑狼疮：一种自身免疫性疾病，可累及全身多个系统和脏器，皮肤和黏膜是最常受累的部位之一，可出现红斑、丘疹、瘀点、瘀斑等表现。
如果手背上的小红点像血点持续不消失或逐渐增多，或伴有其他症状，如皮肤瘙痒、疼痛、发热、关节痛、腹痛、血尿、蛋白尿等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、凝血功能、过敏原检测、自身抗体检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。