阴部皮肤下有硬疙瘩按疼可能是多种原因引起的，如皮脂腺囊肿、毛囊炎、疖肿、痈、皮肤纤维瘤、脂肪瘤等，也可能是恶性肿瘤、感染性肉芽肿、神经纤维瘤等，需要就医明确诊断。
阴部皮肤下面有硬疙瘩按疼可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：（1）皮脂腺分泌旺盛，（2）毛囊口堵塞，（3）皮脂淤积形成囊肿，（4）感染时会出现红肿、疼痛。
2.毛囊炎：（1）细菌感染，（2）毛囊及周围组织炎症，（3）出现红色丘疹、脓疱，（4）伴有疼痛。
3.疖肿：（1）金黄色葡萄球菌感染，（2）多个毛囊及周围组织急性化脓性炎症，（3）形成圆锥形结节，（4）红肿、疼痛明显。
4.痈：（1）多个相邻的毛囊及周围组织感染，（2）形成相互沟通的脓肿，（3）病情严重，（4）疼痛剧烈。
5.皮肤纤维瘤：（1）成纤维细胞或组织细胞增生，（2）形成质地硬的结节，（3）一般无明显症状，（4）偶有疼痛。
6.脂肪瘤：（1）脂肪组织异常增生，（2）形成局限性肿块，（3）质地柔软，（4）一般无疼痛。
7.其他：（1）恶性肿瘤，（2）感染性肉芽肿，（3）神经纤维瘤等也可能导致阴部皮肤下有硬疙瘩按疼。
如果阴部皮肤下面有硬疙瘩按疼，建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的询问、体格检查和必要的辅助检查，如血常规、B超等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意保持局部清洁，避免搔抓和挤压，以免加重病情。同时，应注意个人卫生，勤换内裤，避免穿紧身裤。如果硬疙瘩逐渐增大或伴有其他症状，如发热、寒战、乏力等，应及时就医。