一、遗传因素
部分眼角长斑可能与遗传有关，比如太田痣，这是一种常染色体显性遗传疾病，多在出生时或婴儿期出现，表现为眼周区域的蓝灰色、褐色斑片，有家族遗传倾向，有家族史的人群相对更容易发病。
二、紫外线照射
影响机制：长期暴露在紫外线下，皮肤中的黑色素细胞会受到刺激，产生更多的黑色素。黑色素是决定皮肤颜色的重要因素，当黑色素合成增加且分布不均匀时，就容易在眼角等部位形成色斑。例如，户外工作者如果没有做好防晒措施，相比室内工作者更易出现眼角长斑的情况。
人群差异：肤色较深的人群，其自身黑色素细胞活性相对较高，在紫外线刺激下更容易产生黑色素沉积；而长期熬夜、生活不规律的人，身体代谢功能可能受到影响，对紫外线损伤的修复能力下降，也会增加眼角长斑的风险。
三、内分泌失调
女性相关情况：女性在生理期、孕期、更年期等特殊时期，体内激素水平会发生变化。比如孕期，体内雌激素、孕激素水平升高，会刺激黑色素细胞分泌黑色素，导致眼角出现黄褐斑。据相关研究，约有20%-40%的孕妇会出现孕期黄褐斑。
年龄与内分泌关系：随着年龄增长，人体内分泌系统逐渐衰退，激素调节失衡，也会使黑色素代谢紊乱，从而引发眼角长斑。30岁以上的女性相比年轻女性，眼角长斑的概率会有所增加。
四、皮肤屏障功能受损
导致原因：过度清洁皮肤、使用刺激性化妆品等都可能破坏皮肤的屏障功能。皮肤屏障受损后，其保水能力和对外界刺激的抵御能力下降，一方面会影响皮肤的正常代谢，另一方面会使皮肤更容易受到紫外线等外界因素的伤害，进而促使眼角长斑。例如，频繁使用去角质过度的洁面产品，会破坏皮肤屏障，增加长斑风险。
五、某些疾病因素
肝脏疾病：肝脏是人体重要的代谢器官，如果患有肝炎、肝硬化等肝脏疾病，会影响肝脏对雌激素的灭活功能，导致体内雌激素水平相对升高，刺激黑色素细胞产生黑色素，引发眼角长斑。
妇科疾病：像子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病，也可能引起内分泌紊乱，从而出现眼角长斑的现象。这类患者除了眼角长斑外，往往还伴有月经不调等妇科相关症状。
六、营养缺乏
具体营养物质：当人体缺乏维生素C、维生素E等抗氧化物质时，会影响黑色素的代谢。维生素C能抑制黑色素的形成，维生素E具有抗氧化作用，可保护细胞免受自由基损伤。例如，长期素食且饮食不均衡的人，容易缺乏维生素C等营养物质，增加眼角长斑的可能性。儿童如果挑食、偏食，导致营养摄入不足，也可能影响皮肤正常代谢，增加长斑风险，且儿童皮肤娇嫩，更需注意营养均衡以维护皮肤健康。