女方有地中海贫血能否生小孩，需要根据具体情况进行分析。以下是一些相关的注意事项和风险：
1.地中海贫血是一种遗传性疾病，如果女方是地中海贫血基因携带者，而男方正常，那么他们的子女有50%的机会成为地中海贫血基因携带者，25%的机会患上轻型地中海贫血，25%的机会完全正常。如果男方也是地中海贫血基因携带者，那么他们的子女有50%的机会患上重型地中海贫血，50%的机会成为地中海贫血基因携带者。
2.对于轻型地中海贫血患者，一般不需要特殊治疗，但需要定期进行血常规检查，以监测贫血的情况。如果女方是轻型地中海贫血患者，男方正常，那么他们可以生育，但需要在孕期进行产前诊断，以排除胎儿患上重型地中海贫血的风险。
3.对于重型地中海贫血患者，目前尚无特效的治疗方法，主要是通过输血和排铁治疗来维持生命。如果女方是重型地中海贫血患者，那么她不适合生育，因为胎儿患上重型地中海贫血的风险极高，会给家庭和社会带来沉重的负担。
4.在备孕前，建议夫妻双方进行地中海贫血基因检测，以了解自身的携带情况。如果双方都是地中海贫血基因携带者，那么可以咨询遗传咨询师，了解遗传风险和产前诊断的相关信息。
5.孕期需要进行产前诊断，以排除胎儿患上地中海贫血的风险。常用的产前诊断方法包括羊水穿刺、绒毛活检和脐静脉穿刺等。如果胎儿被诊断为地中海贫血患儿，那么夫妻可以根据自身的情况和医生的建议，决定是否继续妊娠。
6.对于已经生育过地中海贫血患儿的夫妻，再次生育时需要进行产前诊断，以排除再次生育患儿的风险。
7.除了地中海贫血外，女方还需要进行其他的孕前检查，以确保自身的健康状况适合生育。同时，男方也需要进行精液检查，以评估精子的质量。
总之，女方有地中海贫血能否生小孩，需要综合考虑多种因素。在备孕前，建议夫妻双方咨询遗传咨询师和医生，了解相关的遗传风险和产前诊断的信息，做出明智的决策。