头上长硬包凸起疼可能由多种原因引起，如毛囊炎、皮脂腺囊肿感染等，需及时关注其变化。
一、毛囊炎导致
多因细菌感染毛囊引发，局部会出现红肿疼痛的硬包，好发于头皮油脂分泌旺盛处。若不注意头皮清洁，易滋生细菌诱发。
二、皮脂腺囊肿感染
皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀形成囊肿，继发感染时就会出现硬包、疼痛，囊肿可能有波动感。
三、外伤引起
头部受到碰撞等外伤后，局部组织受损，可能形成血肿等硬包且伴有疼痛，有明确外伤史可作为参考。
四、肿瘤因素
虽然相对少见，但也不能排除，如头皮的良性或恶性肿瘤，也可能表现为头上的硬包凸起疼，需进一步排查。
对于头上长硬包凸起疼的情况，应注意保持头皮清洁，避免搔抓刺激。若症状持续不缓解或加重，建议及时就医明确病因，以便采取合适的处理措施。不同人群如儿童、老年人等需根据自身特点关注相关表现，儿童头皮娇嫩，更要小心护理，老年人身体机能下降，恢复可能相对缓慢，都应谨慎对待头上出现的异常硬包凸起疼情况。