头上长硬包凸起疼可能由多种原因引起，需及时关注，不同情况对应不同处理方向。
毛囊炎导致
多因毛囊被细菌等病原体感染，局部会出现红肿热痛的硬包，好发于头皮油脂分泌旺盛处。一般青少年因皮脂腺分泌活跃，相对更易出现，要注意头皮清洁。
皮脂腺囊肿继发感染
皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀形成囊肿，若继发感染就会有硬包凸起伴疼痛。成年人相对常见，与皮肤卫生状况等有关。
头皮血肿
多因头部受到外力撞击等，血管破裂出血形成血肿，表现为硬包凸起疼，有明确头部外伤史人群易出现，儿童玩耍时碰撞也可能发生。
颅骨病变
如骨瘤等颅骨本身的病变，也可能表现为头上硬包凸起疼，中老年人相对可能有此类情况，但也不可忽视。