久坐下肢浮肿可能由多种原因引起，以下是常见的几类情况。
一、静脉回流受阻
长时间坐着，下肢静脉血液回流会因重力及肌肉活动减少而受阻。静脉内血液淤积，导致血管内压力升高，液体渗出到组织间隙，引起浮肿。尤其对于本身存在静脉瓣功能不良的人群，这种情况更易发生，因为静脉瓣正常功能是帮助血液向心脏方向回流，功能不良时回流受阻加重。
二、淋巴循环障碍
久坐使淋巴液回流速度减慢，淋巴循环不畅，淋巴液积聚在组织中也会引发下肢浮肿。一些患有淋巴系统疾病或曾接受过淋巴清扫手术的人，淋巴循环本就存在基础问题，久坐后浮肿情况可能更明显。
三、水分代谢紊乱
久坐时人体活动少，肾脏对水分的调节功能可能受到一定影响，导致水分在体内潴留，进而表现为下肢浮肿。对于有肾脏基础疾病的人，如肾炎患者，久坐后这种水分代谢紊乱可能加重，使浮肿情况更为突出。
四、低蛋白血症影响
如果身体处于低蛋白状态，血浆胶体渗透压降低，水分就容易从血管内渗出到组织间隙，引起浮肿。长期营养不良、肝脏疾病等导致蛋白质合成减少或丢失过多的人群，久坐后更易出现下肢浮肿。比如患有肝硬化的患者，肝脏合成蛋白功能受损，易出现低蛋白血症，久坐后浮肿风险增加。